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Hola a todos y bienvenidos a QuieroSerMédico, un espacio dedicado a las ciencias sanitarias. Voy a ir directo al grano contando nuestro...

HINCHES de CAMA | como ELIMINAR CHINCHES y 10 CONSEJOS muy IMPORTANTES

Las chinches de la cama, también conocidas como Cimex lectularius, son pequeños insectos parasitarios que se alimentan de la sangre de humanos y otros animales de sangre caliente. Son insectos pequeños, planos y ovalados, de color marrón rojizo, y se esconden en grietas y hendiduras. Se alimentan principalmente de sangre humana durante la noche y sus picaduras causan picazón y enrojecimiento en la piel.


Suelen vivir en lugares oscuros y cercanos a sus fuentes de alimento, como colchones, sofás y grietas en las paredes. Se reproducen rápidamente, con una hembra capaz de poner hasta 500 huevos en su vida. A medida que crecen, pasan por varias etapas antes de convertirse en adultos.

Aunque las chinches de la cama no transmiten enfermedades graves, sus picaduras pueden causar molestias y alergias cutáneas en casos graves. El control y la prevención implican la eliminación de su hábitat y, en casos graves, la intervención de exterminadores profesionales. Se recomienda el uso de fundas de colchón a prueba de chinches y la inspección regular de muebles y ropa de cama.

En las últimas décadas, ha habido un resurgimiento en la infestación de chinches de la cama en muchas partes del mundo, posiblemente debido a la resistencia a los pesticidas y al aumento de los viajes internacionales.

FENTANILO | TODO sobre la NUEVA DROGA ZOMBIE

El FENTANILO está causando una epidemia de fallecidos en EEUU. La conocida DROGA ZOMBI provoca sobredosis con facilidad, causando un cuadro de dificultad respiratoria, coma y muerte. El fentanilo es un fármaco totalmente seguro que ayuda a miles de pacientes en todo el mundo. Es de uso diario en los hospitales, pero ¿Qué ocurre cuando se abusa de él?


En este vídeo veremos cómo actúa la famosa droga zombi de Estados Unidos en nuestro cerebro, los efectos del fentanilo y cuanta dosis hace falta para causar la muerte.

Síndrome de GUILLAIN BARRÉ ¿Qué es? Síntomas y TRATAMIENTO​

El síndrome de Guillain-Barré es una enfermedad autoinmune rara en la que el sistema inmunológico ataca los nervios periféricos. Puede ser desencadenado por infecciones virales o bacterianas. Los síntomas incluyen debilidad, hormigueo, dificultad para moverse y problemas respiratorios. El diagnóstico implica evaluar los síntomas, realizar pruebas neurológicas y una punción lumbar. No hay cura, pero se pueden tratar los síntomas y las complicaciones. La recuperación puede llevar semanas o meses, y algunas personas pueden tener secuelas a largo plazo. Es una enfermedad seria que requiere atención médica.



El CÓLERA​. ¿Cómo PREVENIRLO? Síntomas y TRATAMIENTO MÉDICO

El cólera es una enfermedad infecciosa intestinal causada por la bacteria Vibrio cholerae. Se caracteriza por la rápida aparición de diarrea acuosa y vómitos, lo que conduce a una rápida deshidratación si no se trata adecuadamente. El cólera se transmite principalmente a través del consumo de agua o alimentos contaminados con heces infectadas. Es más común en áreas con malas condiciones sanitarias y falta de acceso a agua potable limpia. El tratamiento se basa en la rehidratación oral o intravenosa y la administración de antibióticos para reducir la duración y gravedad de los síntomas. La prevención se centra en mejorar las condiciones sanitarias, promover el lavado de manos y asegurar el suministro de agua potable segura. 


SÍFILIS, una PELIGROSA INFECCIÓN de trasmisión SEXUAL (ITS). Síntomas, diagnóstico y TRATAMIENTO​

La sífilis es una infección de transmisión sexual (ITS) causada por la bacteria Treponema pallidum. Se transmite principalmente a través del contacto sexual directo, incluyendo el sexo vaginal, anal u oral sin protección con una persona infectada. También puede transmitirse de madre a hijo durante el embarazo o el parto.

La sífilis se presenta en diferentes etapas y puede tener una variedad de síntomas, aunque en algunas etapas puede ser asintomática. Se suele dividir en cuatro etapas: primaria, secundaria, latente y terciaria.

En la etapa primaria, suele aparecer una úlcera indolora llamada chancro en el lugar de entrada de la bacteria, como los genitales, el ano o la boca. Esta úlcera puede sanar sin tratamiento, pero la infección continúa en el cuerpo.

En la etapa secundaria, que ocurre semanas o meses después de la etapa primaria, pueden aparecer erupciones cutáneas, lesiones en las mucosas, fiebre, inflamación de los ganglios linfáticos, dolor de garganta, dolores musculares y fatiga. Estos síntomas también pueden desaparecer sin tratamiento, pero la enfermedad sigue progresando.

La etapa latente es cuando no hay síntomas visibles y la bacteria permanece en el cuerpo.

En la etapa terciaria, que puede desarrollarse en algunos casos si la sífilis no se trata adecuadamente, pueden ocurrir complicaciones graves que afectan el corazón, el cerebro, los vasos sanguíneos y otros órganos. Estas complicaciones pueden ser potencialmente mortales.

El diagnóstico de la sífilis se basa en pruebas de laboratorio, como análisis de sangre que detectan anticuerpos contra la bacteria Treponema pallidum.

El tratamiento de la sífilis generalmente implica el uso de antibióticos, como la penicilina, que es efectiva en todas las etapas de la enfermedad. La prevención de la sífilis se basa en el uso de condones durante el contacto sexual y en el monitoreo regular de las ITS, especialmente en aquellas personas sexualmente activas o que tienen múltiples parejas sexuales.

Es importante buscar atención médica si se sospecha de una infección de sífilis o si se ha tenido contacto sexual sin protección con una persona infectada. Un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado son fundamentales para prevenir complicaciones graves y detener la propagación de la enfermedad.

MIGRAÑA: TODO lo que NECESITAS SABER. Síntomas y TRATAMIENTOS NOVEDOSOS (DOLOR DE CABEZA)

La migraña es un trastorno neurológico crónico caracterizado por ataques recurrentes de dolor de cabeza pulsátil, generalmente en un solo lado de la cabeza y acompañados de síntomas adicionales. Es más común en mujeres que en hombres y suele comenzar en la adolescencia o en la adultez temprana.

Los síntomas típicos de la migraña incluyen dolor de cabeza moderado a intenso, sensibilidad a la luz y al sonido, náuseas y vómitos, y a veces sensibilidad al olor y al tacto. Los ataques de migraña pueden durar desde unas pocas horas hasta varios días y pueden interferir significativamente con las actividades diarias y la calidad de vida.

La causa exacta de la migraña no se conoce completamente, pero se cree que involucra una combinación de factores genéticos y ambientales. Se ha descubierto que ciertos desencadenantes pueden provocar ataques de migraña en personas susceptibles, como el estrés, los cambios hormonales, los alimentos y las bebidas (como el chocolate, el queso y el alcohol), los cambios en los patrones de sueño y los estímulos sensoriales intensos.

El tratamiento de la migraña puede implicar una combinación de enfoques farmacológicos y no farmacológicos. Los medicamentos para aliviar el dolor, como los analgésicos y los medicamentos específicos para la migraña, pueden ser recetados por un médico para ayudar a controlar los síntomas durante los ataques. Además, se pueden recomendar cambios en el estilo de vida, como la adopción de una dieta saludable, el ejercicio regular, el manejo del estrés y la identificación y evitación de los desencadenantes individuales.

En casos de migraña crónica o severa, se pueden utilizar tratamientos preventivos a largo plazo para reducir la frecuencia y la intensidad de los ataques. Estos pueden incluir medicamentos específicos para la prevención de la migraña, terapias de relajación, terapia cognitivo-conductual y estimulación del nervio occipital, entre otros.

Si experimentas síntomas de migraña de manera regular o si tus ataques son graves y debilitantes, es importante buscar atención médica para un diagnóstico adecuado y un plan de tratamiento individualizado. Un médico especializado en neurología o un médico de atención primaria pueden evaluar tus síntomas y proporcionar recomendaciones adecuadas para manejar y controlar la migraña.

GOLPE DE CALOR, ¿Cómo EVITARLO y TRATARLO? Trastornos por calor: calambre y agotamiento por calor

Los peligros del calor

El cuerpo humano debe mantener bastante constante su temperatura corporal, en torno a los 38º internos. Para lograr reducir la temperatura en los calurosos días de verano, el cuerpo se enfría principalmente mediante el proceso de radiación y de evaporación, aunque en menor medida por convección y conducción.

Te voy a explicar en orden creciente de gravedad los trastornos que puede causar el calor. Serán el calambre por calor, agotamiento por calor y golpe de calor.

¿Qué los puede causar?

Aunque lo primero que viene a la cabeza es una tarde de verano sin hidratación, existen otras situaciones que podrían llegar a producirlo, como algunas drogas como la cocaína, hipertiroidismo grave o infecciones.

¿Qué es un calambre por calor?

Como su nombre indicia, son contracciones espasmódicas dolorosas que ocurren, generalmente, en los músculos ejercitados en ambientes muy calurosos.

Es una situación leve cuyo síntomas principal es el dolor y la impotencia funcional durante minutos u horas, sin que la temperatura corporal se eleve. El principal riesgo, es mantenerse expuesto a altas temperaturas y que evolucione a situaciones más graves.

El dolor puede aliviarse si se estira el músculo afectado. También deberás descansar en un ambiente fresco y beber agua. Puede ser necesario reponer electrolitos. Se pueden utilizar fórmulas comerciales o disolver 10 gramos de sal en 2 litros de agua. Su sabor no es agradable pero puede ayudarte.

¿Qué es el agotamiento por calor?

A diferencia de la situación anterior, en este caso hay pérdida excesiva de electrolitos y de líquido. Esto produce una caída en la tensión arterial que llevará al desmayo.

Los síntomas son los típicos del presíncope: mareo, debilidad, fatiga, dolor de cabeza, visión borrosa, náuseas y vómitos.

La temperatura corporal también suele ser normal o no ser mayor de 40ª. A diferencia del golpe de calor, no hay confusión ni falta de coordinación.

El tratamiento es igual que en el calambre por calor.

¿Qué es un golpe de calor?

Se trata de una situación en la que el cuerpo no es capaz de perder calor con suficiente rapidez para mantener nuestra temperatura corporal en rangos normales.

Su definición es: situación potencialmente mortal que provoca una temperatura corporal muy elevada, lo que lleva a fallo multiorgánico. A diferencia de los anteriores, la temperatura corporal suele superar los 40º y sí existen síntomas de alteración cerebral.

La atención debe ser urgente para evitar la muerte o las consecuencias. Si la situación se mantiene, puede producirse fallo permanente en el corazón, pulmones, riñones, hígado o cerebro.

Puedes pensar que llegar a esta situación es complicado, pero no. En días muy calurosos, el golpe de calor puede producirse de forma rápida cuando estás haciendo ejercicio.

Los síntomas son similares a los del agotamiento por calor, pero a mayores, la persona estará confusa, desorientada e, incluso, podrá tener convulsiones o caer en coma.

El tratamiento incluye inmersión en agua fría y otras medidas de enfriamiento. Se debe llamar a una ambulancia para su traslado a urgencias. Mientras se espera la ayuda médica, se debe poner al paciente en la sombra, quitarle el exceso de ropa si lo presenta y abanicarlo tras mojarlo con agua fría. Dependiendo de su nivel de conciencia, se puede intentar que beba pequeños sorbos. Si dispones de sábanas, se puede cubrir a la persona tras mojarlas en agua fría. Se debe de colocar en posición semisentada para mejorar su respiración.

Se debe evitar intentar bajar la temperatura corporal con fármacos, ya que no sirve. En el hospital se usarán líquidos intravenosos fríos. Se debe evitar reducir la temperatura de golpe. Las medidas se eliminarán cuando se baje a los 39 grados.

¿Cómo evitar estos trastornos?

  1. Asegurar una adecuada ventilación del ambiente.
  2. Evitar dejar encerrados a niños en automóviles durante épocas de calor.
  3. Evitar esfuerzos intensos en espacios poco ventilados. Si no se pueden evitar, hay que usar ropa holgada, beber mucha agua aunque no tengas sed y hacer pausas cada pocas horas.
  4. Evitar ropa muy aislante.
  5. Si durante el ejercicio pierdes un 2% de tu peso, se debe bebe más líquido. Si este porcentaje sube al 4%, es mejor que te tomes un día de descanso para recuperar.
  6. Evitar el alcohol, la cafeína, comidas muy pesadas, bebidas muy calientes o azucaradas.
Bibliografía:

Calambres:

https://www.msdmanuals.com/es-es/hogar/traumatismos-y-envenenamientos/trastornos-producidos-por-el-calor/calambres-producidos-por-el-calor

Agotamiento por calor:

https://www.msdmanuals.com/es-es/hogar/traumatismos-y-envenenamientos/trastornos-producidos-por-el-calor/agotamiento-por-calor

Golpe de calor:

https://www.msdmanuals.com/es-es/hogar/traumatismos-y-envenenamientos/trastornos-producidos-por-el-calor/golpe-de-calor

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/heat-stroke/diagnosis-treatment/drc-20353587

VIRUELA DEL MONO: ¿PANDEMIA? Síntomas, transmisión y tratamiento de la viruela del simio (monkeypox)

 La viruela del mono es una enfermedad causada por un virus del género Orthopoxvirus, al que pertenece también la viruela, enfermedad erradicada en 1980. Recibe este nombre porque fue descrita por primera vez en un mono de laboratorio en los años 50.



Hasta ahora, esta enfermedad solía provocar brotes epidémicos en países como Sierra leona, República del Congo o Nigeria. Los casos que había fuera de África occidental y central eran todos importados. Actualmente, hay miles de casos por todo el mundo, cuyo origen es desconocido, y la cifra no para de crecer.

Aunque los datos de estas imágenes no se actualizan diariamente, nos pueden dar una idea del alcance de esta enfermedad. Por razones desconocidas, España es el país con más casos de todo el mundo.

¿Por qué han aumentado los casos?

Posiblemente por el cese de la vacunación contra la viruela, ya que protegía parcialmente, y la invasión de hábitats de animales portadores, como los roedores pequeños.

¿Cómo se transmite?

El modo más eficaz de transmisión es a través de animales infectados, por su mordedura, arañazos o consumo de su carne. La transmisión entre personas es menos eficaz. Una persona puede contagiar a otra a través de los fluidos corporales, incluido el líquido seminal. Por esto se habla de que es una nueva ITS.

También es posible el contagio mediante objetos contaminados.

Síntomas

Los síntomas iniciales son bastante inespecíficos: fiebre, dolor de cabeza, dolores musculares, ganglios linfáticos inflamados. De 1 a 5 días tras el inicio de los síntomas, aparecen lesiones en la piel que siguen esta evolución: mácula-pápula-vesícula-pústula y costra. Las lesiones aparecen más frecuentemente en la cara, palmas, boca y genitales.

Los síntomas suelen ser más leves que los de la viruela y el cuadro suele remitir en 2 a 5 semanas.

Debes saber que una persona puede contagiar desde que empieza con síntomas hasta que todas sus lesiones de la piel se han curado.

¿La enfermedad se puede complicar?

Como todas las enfermedades, siempre hay casos donde se complica la situación. Esto es más frecuente en jóvenes e inmunodeprimidos. En el 20% de los pacientes las lesiones cutáneas se sobreinfectarán, pudiendo dejar cicatrices deformantes. Rara vez habrá complicaciones graves como la encefalitis o la sepsis. En países con buen sistema sanitario, la mortalidad es inferior al 1%.

En España, las complicaciones que se han visto han sido úlceras bucales, sobreinfección bacteriana, proctitis y úlceras corneales.

Diagnóstico

En pacientes que presenten estos síntomas, se deberá realizar PCR del exudado de las lesiones de la piel, siempre que sea posible. En sangre o fluidos corporales podría realizarse, pero el número de copias del virus es menor.

¿Existe un tratamiento eficaz?

El tratamiento es sintomático y de apoyo. Puede incluir antibióticos para evitar infecciones bacterianas secundarias o algunos antivirales que han demostrado eficacia en animales, aunque todavía no hay evidencia en humanos.  

¿Qué debo hacer si he estado con alguien positivo?

Debes medirte la temperatura corporal una vez al día durante 21 días, ya que es el tiempo máximo que suele tardar en manifestarse la enfermedad. Si durante ese tiempo presentas síntomas, debes acudir a tu médico.

¿Qué debo hacer si finalmente doy positivo?

Debes permanecer aislado en una habitación hasta que todas tus lesiones hayan desaparecido. Usa también mascarilla quirúrgica.

No compartas utensilios de cocina ni elementos de higiene.

Sólo abandonar el hogar para ir a revisiones médicas.

Evitar el contacto con animales. No querrás contagiar a tu hermoso gato, bueno, este si.

¿Existe vacuna eficaz?

Efectivamente, existe una vacuna llamada IMVANEX que tiene una eficacia observada del 100% en estudios en animales. Sin embargo, las dosis son limitadas y se reservará para casos de profilaxis post-exposición en contactos estrechos de casos confirmados. Aunque suene extraño, vacunar precozmente tras el contagio puede reducir e incluso evitar la enfermedad. En España se vacuna dentro de los 4 primeros días tras el contacto con los casos.

Bibliografía:

Vacuna:

https://www.sanidad.gob.es/en/profesionales/saludPublica/prevPromocion/vacunaciones/MonkeyPox/docs/Propuesta_vacunacion_Monkeypox.pdf

Información general sobre síntomas, mecanismos de contagio y tratamiento:

https://fundacionio.com/salud-io/enfermedades/virus/monkeypox/

https://www.samfyc.es/wp-content/uploads/2022/05/monkeypox-20220523.pdf

https://www.sanidad.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/alertaMonkeypox/docs/ProtocoloMPX_2022.05.20.pdf

https://www.msdmanuals.com/es-es/professional/enfermedades-infecciosas/poxvirus/viruela-del-mono

Información para relaciones sexuales seguras:

https://www.who.int/news/item/25-05-2022-monkeypox--public-health-advice-for-gay--bisexual-and-other-men-who-have-sex-with-men

Fundación io:

https://fundacionio.com/salud-io/enfermedades/virus/monkeypox/

 

 

 

UREAPLASMA UREALYTICUM. ¿Qué es? ¿Qué enfermedades produce? ¿Cuál es su tratamiento? Bacteria ITS

Ureaplasma spp son bacteria algo especiales por varios motivos. El primero es que necesita urea para vivir, por ello habita en el aparato genital. El segundo es que carece de pared celular, lo que hace que algunos antibióticos que se dirigen contra ella no tengan acción. Es decir, todos los betalactámicos como la amoxicilina o los glupopéptidos como la vancomicina, no sirven. El tercero es que son microorganismos muy muy pequeños, ligeramente más grandes que los virus.

A pesar de ser un microorganismo muy frecuente, en pocas personas causa enfermedad. Se encuentra hasta en el 20% de los hombres y el 80% de las mujeres sexualmente activas. Aunque estos datos aumentan o disminuyen en función del número de parejas sexuales que hayas tenido e incluso el país en el que vivas.

Resumen de los datos encontrados

En la mujer, parece estar relacionada con los partos prematuros, la infertilidad femenina y patología del tracto genital inferior como la cervicitis o molestias genitales. Sin embargo, revisiones del tema no han demostrado su asociación con certeza. Como el tracto genital está expuesto a millones de bacterias de otros tipos, es difícil saber si estos síntomas sor por ureaplasma o las otras. Esto no significa que en el futuro no se logre ver las relación, solo que actualmente no hay estudios suficientes o se contradicen.


En hombres y mujeres, se ha relacionado con infertilidad. Si, como lo escuchas. La anterior revisión sistemática no encontró relación en mujeres pero en este metaanálisis si se vio. Aunque la infertilidad tiene múltiples causas y, normalmente no se pueden identificar, se ha encontrado que algunas personas infértiles presentan infección por esta bacteria.



También se ha relacionado con uretritis no gonocócica, un síndrome que consiste en secreción uretral, dolor al orinal e irritación. Hay que destacar que esta uretritis es causada casi en la mitad de los casos por Chlamydia trachomatis, aunque en un pequeño porcentaje de pacientes ocurre por ureaplasma.


Aunque no hay mucha evidencia científica sobre esto, parece ser que podría causar infección diseminada, formando abscesos por todo el cuerpo o afectando a las articulaciones en pacientes con las defensas muy bajas.

Por ejemplo, esta paciente empezó con fiebre y se le encontró un absceso posiblemente relacionado con esta bacteria.


 

Más grave es en los recién nacidos sobre todo si son prematuros. La rotura prematura de membranas, corioamnionitis y el parto vaginal en bebés con menos de 32 semanas se ha relacionado claramente con neumonía por ureaplasma. En estos bebés habrá dificultad respiratoria y necesitarán antibióticos.


Prevención

Ureaplasma spp se trasmiten por contacto sexual, por ello se previenen siguiendo las siguientes medidas:

1.      Utiliza preservativo, ya sea masculino o femenino. Es la medida más eficaz.

2.      Lava los genitales correctamente después de las relaciones sexuales.

3.      Avisa todas tus parejas sexuales si te diagnostican una ITS, para que así puedan ir al médico y no contagiar a más gente.

Tratamiento

Se deben elegir antibióticos que no actúen sobre la pared bacteriana, ya que no la poseen. Se suele recetar azitromicina o doxiciclina, aunque si persiste la infección tres semanas se requerirá combinaciones u otros antibióticos.


Conclusión

Debido a que existe poca evidencia sobre el papel de esta bacteria en las infecciones genitales en la mujer, cuando haya una paciente con molestias genitales recurrentes, y cultivos bacterianos clásicos negativos, se deberá solicitar PCR. Como ya te dije antes, necesita medios de cultivo especiales que no se suelen hacer de rutina.

En resumen, ¿esta bacteria es patógena? Si y no. La mayoría de la población sexualmente activa con más de una pareja posiblemente tenga esta bacteria en su tracto genital, sin que le cause problemas. Además, muchos artículos no han logrado relacionar su presencia con ciertas enfermedades que se le atribuyen, como el aborto o el parto prematuro. Sin embargo, sí que se puede asegurar que cause en algunos casos, uretritis no gonocócica en hombres e incluso pielonefritis si la infección asciende. También parece ser la causa de una pequeña parte de las infertilidades en los hombres.

Habrá que esperar a que se hagan más estudios para poder confirmar o desmentir estas afirmaciones.

 



















Trasplante de heces

En medicina todo se pueden trasplantar, hasta las heces humanas. Y es que se ha visto que tiene utilidad en cuanto a cambiar las bacterias “malas” por “buenas”. Hay quien dice que podría tener otros usos, como enfermedad inflamatoria intestinal, pero las investigaciones no lo han demostrado.

Vídeo TikTok

¿Cómo se preparan las heces? Por suerte, las heces no se administran según se obtienen de cuerpo. Aunque tampoco te creas que hay mucha diferencia. Si se usan en fresco, hay que obtener 150 gramos de heces, se disuelven en suero, se homogeniza la muestra en una batidora, se filtra para eliminar los restos grandes y listo para administrar. Si quieres hacerlo más tarde, se puede procesar más y congelar.

¿Cómo se pueden implantar la microbiota intestinal? En la variedad está el gusto, y es que en los estudios de investigación se ha probado de todo. Que si a través de colonoscopia, que si con un enema o también con sondas que van desde nuestra nariz hasta nuestro estómago o intestino delgado. Hay estudios hasta donde se las han dado a comer, pero tranquilo, metidas en una cápsula.

Y como todo procedimiento médico, puede tener efectos adversos, aunque te sorprenderá que son muy raros, y eso que estamos hablando que se hacen en personas con enfermedades. En torno al 1% de las ocasiones produce problemas graves.

Y la pregunta que te lanzo es, ¿te atreverías con esta técnica experimental?

Remedios naturales para combatir el colesterol "malo" (LDL)

 

Las enfermedades cardiovasculares provocan miles de muertos en todo el mundo. Tener los lípidos elevados, como el colesterol malo, es uno de los principales factores de riesgo. Para que se entienda mejor, hablaré del colesterol malo (LDL) y el colesterol bueno (HDL). Aunque debes saber que necesitamos de ambos tipos para vivir, y es el exceso lo que lo hace perjudicial.

Pequeños cambios en la cifra de colesterol pueden aportarte grandes beneficios. Estudios han demostrado que un descenso en 35 mg/dl de colesterol reducen eventos vasculares un 12% en el primer año. Si logras mantener este descenso durante 5 años, habrás reducido tu probabilidad de infarto casi un 25%.


Antes de dar un tratamiento farmacológico, salvo que las cifras sean muy elevadas o exista una enfermedad hereditaria, se suelen recomendar cambios dietéticos o nutracéuticos. Son nutrientes o compuestos bioactivos con potenciales efectos beneficiosos sobre la salud humana. Ahora haré una lista con los nutracéuticos recomendados para reducir el colesterol, empezando por los que tienen mayor respaldo de la comunidad científica y acabando por aquellos donde la eficacia es dudosa.  

  • Fitoesteroles vegetales. Se ha demostrado que una dosis de 2 gramos al día es eficaz para bajar el colesterol malo. Actúan impidiendo que el colesterol de la dieta se absorba. Con esto se lograría reducir el colesterol un 10%. Como son descensos modestos sólo se puede utilizar esta estrategia si tus niveles de colesterol están ligeramente elevados. Lo negativo de estos compuestos es que no reducen los triglicéridos.
    • Están presentes en aceites vegetales como el de maíz o girasol, nueces, almendras y, en menor medida, en frutas frescas, verduras y legumbres.
    • Como es difícil llegar a los 2 gramos al día, se suele recomendar suplementos a los pacientes. De media, siguiendo una dieta mediterránea, se consumen 0,5 gramos al día.

  • Levadura roja de arroz. La monacolina es el compuesto aparentemente beneficioso que presenta este alimento. Aunque en este estudio se vio que reducía casi un 50% la probabilidad de segundos infartos y hasta un 20% el colesterol, no se recomienda en todos los pacientes debido a que este suplemento está mal regulado. No se conoce la pureza ni la composición precisa en muchos casos, con lo que podrían aparecer problemas con el uso crónico. Además, a diferencia de los fitoesteroles, dosis elevadas podrían dar los mismos efectos adversos que el fármaco de elección, las estatinas. Esto se produce porque el mecanismo de acción es el mismo.
  • Fibra dietética. Se ha demostrado que reduce el LDL entre un 3 y 5%, aunque su efecto depende de la cantidad y tipo de fibra.  Por desgracia, tampoco actúa sobre los triglicéridos.
  • Omega 3. Parece ser que el omega-3 de origen marino reduce muy ligeramente los niveles de LDL y moderadamente los triglicéridos. Sin embargo, si se supera la dosis recomendada con suplementos, puede incluso aumentar los niveles de LDL.
    • Lo que si se sabe es que consumir al menos dos veces por semana pescados ricos en omega-3 reduce el riesgo de muerte cardiovascular.

  • Berberol. Otra revisión parece haber encontrado cierta evidencia sobre descenso en el colesterol malo al usar berberol. Sin embargo, hacen falta más estudios de mayor calidad para corroborarlo. Además, no existe regulación en cuanto a la pureza de los suplementos de este compuesto.

  • Hibisco. Aunque estos hallazgos necesitan corroborarse con más estudios, parece ser que infusiones o cápsulas de esta planta reducen el colesterol malo. Algo negativo, es que parece reducir también el colesterol bueno y no tiene efectos sobre los triglicéridos. Además, la reducción se vio en pacientes con el colesterol en niveles moderados, no cuando está a punto de sobrepasar el límite de la normalidad.

  • Soja. En concreto, el supuesto papel hipolipemiante recae sobre las isoflavonas. Sin embargo, la evidencia científica no es capaz de asegurar su papel beneficioso en la hipercolesterolemia. Hacen falta más estudios para recomendarla.

Mitos:

  • La miel no reduce el colesterol.

  • El policosanol, es una mezcla de alcoholes que se obtienen a partir de la cera de la caña de azúcar. Aunque en un estudio demostró reducción de colesterol total, no lo hizo del LDL o “colesterol malo”.

  • Los cereales integrales no reducen el colesterol. Sin embargo, si ayudan a reducir ligeramente el peso corporal.

Y por último y no menos importante, los cambios del estilo de vida también son necesarios para reducir los niveles de colesterol LDL. Según las guías de cardiología, lo mejor para reducir el colesterol malo es:

  • Eliminar las grasas trans y reducir las saturadas de tus comidas.
  • Incrementar la fibra.
  • Consume alimentos ricos en fitoesteroles.
  • Usa levadura roja de arroz, aunque sabiendo que los suplementos no indican la pureza del producto.
  • Reduce el exceso de peso.
  • Medidas que tienen menos impacto son, reducir la ingesta de colesterol e incrementar el ejercicio físico.



Nueva hepatitis infantil

 

Otra vez una emergencia sanitaria capta la atención de los principales periódicos la y población. En este caso estamos ante una extraña afectación del hígado de causa desconocida que afecta a los niños, hasta los 16 años. Esta hepatitis no está causada por los virus de la hepatitis A, B, C, D ni E. Entre las causas que se barajan están los tóxicos u otros microorganismos como un adenovirus.

Parece ser que todo comenzó en Reino unido, donde actualmente se han identificado 163 casos. Aunque 11 de ellos hayan necesitado trasplante, afortunadamente no se ha producido ninguna muerte en ese país. Recientemente se han identificado 22 casos en España. La mayoría de los casos son en niños de 2 a 5 años.

Según la OMS, al menos 17 niños han necesitado trasplante en todo el mundo y ya se ha producido la primera muerte en Wisconsin.

Es preocupante la propagación de esta enfermedad por todo el mundo. Estos días he estado preparando este tema y cada poco estoy teniendo que actualizar los datos. Los últimos a los que he podido acceder son 300 casos en todo el mundo en aproximadamente 20 países.

Algo MUY importante que quiero dejar claro es que NO hay vínculo con la vacuna de coronavirus porque NINGUNO de los casos confirmados actualmente está vacunado. Si en el futuro aparecen casos similares en vacunados NO será por la vacuna porque los primeros casos no la tenían puesta.

  1. Que sea por alguna toxina o fármaco.
  2. Que durante la pandemia los niños no hayan estado expuestos a ciertos microorganismos y ahora al quitar las mascarilla sí, con lo que no tienen defensas contra ellos.
  3. Una infección previa de coronavirus a la que se suma meses después la de otro virus. Esto parece estar descartado por algunos científicos al encontrar casos en niños que no tuvieron coronavirus.
  4. Un nuevo microorganismo que causa hepatitis.
  5. Una nueva mutación de adenovirus que afecta al hígado. El adenovirus típico rara vez causa hepatitis, por eso muchos investigadores descartan esta opción.

Parece ser que en 2021, algunos investigadores encontraron relación entre el coronavirus y algunos casos de hepatitis en la India. Sin embargo, no se puedo afirmar que los casos actuales sean por este virus.

En otro artículo, investigadores han detectado aumento de enfermedades multisistémicas tras el coronavirus, no durante la infección aguda. Es decir, niños que superan el coronavirus sin problemas al cabo de semanas enferman por problemas gastrointestinales como hepatitis.

Para unificar criterios de diagnóstico se empezó a definir esta enfermedad como: hepatitis aguda de causa no conocida por los virus típicos A, B, C, D o E con aumento de transaminasas mayores de 500 UI/L y que tengan menos de 10 años.

Los síntomas de la hepatitis incluyen:

  1. Orina oscura.
  2. Heces pálidas.
  3.  Picor en la piel.
  4.  Coloración amarillenta de piel y mucosas.
  5.  Dolor muscular y articular.
  6. Temperatura elevada.
  7. Malestar general.
  8.   Dolor abdominal, normalmente en hipogastrio.
  9.  Pérdida de apetito.

La agencia de Seguridad sanitaria de Reino unido ha publicado una guía para médicos para que sepan identificar estos nuevos casos. Te resumo los puntos más importantes:

  • No se conoce ninguna asociación con los viajes. Esto tiene una connotación importante, porque podría significar que todo comenzó en este país, a falta de información a día de hoy para verificarlo.
  • Es una enfermedad grave, aguda, que provoca elevación en las transaminasas, que son las enzimas del hígado. En algunos casos hay síntomas gastrointestinales como náuseas, dolor de barriga o vómitos.
  • Los casos de adenovirus y coinfección con el coronavirus han aumentado en Inglaterra, por eso se baraja este virus como posible causa, aunque todavía no hay nada confirmado.
  • En este informe también se muestran todas las pruebas de laboratorio que se deben solicitar. 

Como se baraja una posible causa infecciosa de esta enfermedad recomiendo las medidas básicas para prevenir enfermedades: lavado de manos, mantener las superficies limpias, evitar

En cualquier caso, te estoy contando lo que se sabe a día de hoy, que es bien poco. Con el paso de las semanas se irá ampliando la información y espero que se encuentre pronto la causa para intervenir y evitar el sufrimiento de los más pequeños y su familia.

 

🔴 VIRUS DE MARBURGO. Todo lo que necesitas saber en 5 minutos: síntomas, diagnóstico y tratamiento

La primera vez que se identificó el virus del Marburgo fue en 1967, se identificaron de forma simultánea varios casos de fiebre hemorrágica en Europa.


1. ¿Cómo se transmite?

Antes de explicar las vías de transmisión hay que destacar que estos virus son altamente contagiosos. Se conocen varias vías de transmisión. Se cree que los primeros casos en humanos se produjeron por el contacto con heces o aerosoles de murciélagos. Se sabe con total seguridad que un humano infectado puede contagiar a otras personas totalmente sanas a través de sus fluidos corporales (saliva, heces, semen e incluso sudor), tejidos infectados o material con el virus. También se han reportado casos de contagios provenientes de cuidadores de primates.

2. Signos y síntomas

Después de un periodo de incubación de 5 a 10 días aparecen síntomas inespecíficos como fiebre, escalofríos y dolor muscular. A los 5 días de comenzar los síntomas aparecen por el cuerpo manchas de color rojizo y otros síntomas más graves como vómitos, dolor en el pecho, diarrea, delirio, graves hemorragias, shock e incluso fallo multiorgánico. Este virus es altamente letal, llegando a matar al 90% de los humanos que infecta en algunas regiones con pocos recursos sanitarios.

3. Diagnóstico

Hay otras enfermedades que cursan con síntomas parecidos como la malaria, ébola o fiebre tifoidea, por lo que se tendrán en cuenta a la hora de solicitar pruebas. Ante una sospecha de esta enfermedad hay que aislar al paciente y notificarlo a salud pública. Después se harán pruebas como la tan conocida PCR o técnica ELISA, que lo que busca son anticuerpos contra el virus.

4. Tratamiento.

Desgraciadamente no existe un tratamiento específico para esta enfermedad. Se utilizan medidas de apoyo para mantener a la persona viva hasta que su propio cuerpo logra eliminar el virus. Este tratamiento consiste en sueroterapia, oxígeno, fármacos para prevenir las hemorragias y otros tratamientos para las complicaciones que aparezcan.

5. Prevención

Actualmente no o existe ninguna vacuna aprobada contra este virus, pero si es cierto que se están investigando decenas de ellas en animales, tanto contra el ébola como el Marburgo. En la siguiente imagen puedes ver a modo de resumen las distintas técnicas que se están usando para cear imágenes, los estudios que están probándolas y la eficacia.

Reynolds P, Marzi A. Ebola and Marbug virus vaccines. Virus genes. 2017; 53(4): 501-515.

5. Conclusión

  • Este virus, perteneciente a la familia de los filovirus, puede producir graves fiebres hemorrágicas.
  •  Los síntomas comienzan a los 5-10 días y se van agravando día a día.
  • No existe tratamiento para esta enfermedad, sólo medidas para mantener con vida el máximo tiempo posible hasta que el organismo venza al virus.
  • Actualmente se están investigando decenas de vacunas, pero no hay ninguna aprobada.



ACNÉ: tipos, SÍNTOMAS, TRATAMIENTO y pronóstico. Acné vulgar explicado fácil

 

El acné es la enfermedad de la piel más común. De hecho, afecta al 80% de la población en algún momento de la vida. Se produce por la interacción de 4 factores principales:

  1. Exceso de producción de sebo.
  2. Que el sebo tape los folículos.
  3. Que los folículos se colonicen con una bacteria llamada Cutibacterium acnes.
  4. Liberación de mediadores inflamatorios.


Antes de comenzar con datos que os puede interesar debes conocer que el acné se puede clasificar como no inflamatorio (que se manifiesta con comedones) e inflamatorio (que se caracteriza por pápulas, pústulas, nódulos y quistes.

Acné no inflamatorio

Los comedones son tapones sebáceos retenidos en los folículos. Pueden ser abiertos, que se quitan con facilidad o cerrados, que son lesiones precursoras del acné inflamatorio. Los abiertos se conocen como puntos negros, mientras que los cerrados son del color de la piel o blanquecinos.

Acné inflamatorio.

Las pápulas y pústulas aparecen cuando la bacteria mencionada coloniza los comedones cerrados. En conclusión, se produce una respuesta inflamatoria local.

Otras manifestaciones que afecta más profundamente a la piel son los nódulos o quistes.

¿Qué facilita la aparición de acné?

En la pubertad, la liberación de hormonas estimula la producción de sebo, que puede taponar los folículos. También hay cambios hormonales durante el embarazo, por lo que no es raro que aparezca acné en este proceso.

El maquillaje puede taponar los folículos y favorecer la aparición de acné, al igual que la alta humedad.

Es un mito que la limpieza inadecuada del rostro, la masturbación o el sexo empeoren el acné.

Signos y síntomas

A mayores de todas las lesiones de la piel ya mencionadas, debes saber que las cicatrices cutáneas pueden producir un estrés emocional importante. El acné no inflamatorio o el inflamatorio leve suelen curar sin cicatrices, pero es fácil que aparezcan en las otras formas.

Las lesiones en la piel pueden ser dolorosas y, aunque es raro, se pueden formar abscesos profundos, que son cavidades rellenas de pus.

Voy a mencionar muy por encima unas formas especiales de acné:

1.      El acné conglobata es la forma más grave de acné vulgar. Afecta con bastante intensidad a la espalda y el pecho. Hay abscesos y trayectos fistulosos, es decir, existen como pequeños canales que comunican distintas áreas del cuerpo. Por ejemplo, aunque no tenga que ver con el tema, la fístula perianal comunica el recto con la piel perianal.

2.      El acné fulminante es una forma muy grave en la que aparecen varios abscesos que se juntan, y esto lleva a que el tejido se muera. Deja muchas cicatrices. Aparece fiebre y malestar general debido al tamaño de la lesión.

Diagnóstico y pronóstico

El diagnóstico no solo incluye la evaluación de las lesiones, sino del impacto psicosocial que produce la enfermedad. El dermatólogo deberá realizar un diagnóstico diferencial con ciertas enfermedades que se parecen en algunas cosas al acné vulgar.

Debes saber que casi siempre, el acné remite en torno a los 30 años, en algunas personas antes que en otras.

Tratamiento

Es importante tratar el acné para reducir la extensión de la enfermedad, la formación de cicatrices y la afectación psicológica. La elección de un tratamiento u otro dependerá de la gravedad del cuadro clínico.

Por ejemplo, el acné inflamatorio leve se puede tratar con peróxido de benzoilo, mientras que el grave ya requiere fármacos más potentes como la isotretinoína. Es muy importante que estos fármacos se tomen bajo supervisión médica. Por ejemplo, la isotretinoína está completamente prohibida durante el embarazo, porque produce malformaciones. De hecho, se debe realizar una prueba de embarazo a las mujeres en edad fértil que vayan a tomar este fármaco y deberán utilizar obligatoriamente un método anticonceptivo desde 1 mes antes de empezar la terapia. A parte, es un fármaco muy agresivo con el hígado y los riñones, si se toma sin control puede dañarlos.

Aunque hay que limpiar la zona afectada todos los días, el lavado excesivo, empleo de jabones especiales y la fricción no ofrecen beneficios.

En el acné de los adolescentes se puede recomendar dieta baja en azúcar y limitar la ingesta de leche descremada.

Las cicatrices son difíciles de tratar. Si son pequeñas pueden tratarse con exfoliantes químicos, descamación con láser o dermoabrasión. El dermatólogo te recomendará la técnica que mayor beneficio te dé. 

Conclusiones

  • El acné es la enfermedad que afecta a la piel más frecuente.
  • Existen dos tipos: el acné no inflamatorio se caracteriza por comedones mientras que el inflamatorio se caracteriza por pápulas, pústulas, nódulos y quistes.
  • Es importante que reduzcas los desencadenantes como el uso de cosméticos, predas oclusivas, limpiadores de la piel, dieta alta de azúcar o leche descremada.
  • El tratamiento debe incluir tanto fármacos como terapia psicológica en caso de que haya afectado en este aspecto.
  • En ocasiones, se deberá utilizar antibióticos, pero como ya sabes, estos fármacos deben ser recetados por un médico. Incluso, en algunos casos, se podría usar anticonceptivos orales.